در اکو قلب چه چیزی مشخص میشود؟
اکوکاردیوگرافی از امواج صوتی برای ایجاد تصاویر قلب استفاده می کند. این آزمایش رایج می تواند جریان خون را از طریق قلب و دریچه های قلب نشان دهد. پزشک می تواند از تصاویر این آزمایش برای یافتن بیماری قلبی و سایر بیماری های قلبی استفاده کند. نام های دیگر این آزمون عبارتند از:
سونوگرافی قلب
اکوکاردیوگرام انواع مختلفی دارد. نوع آن بستگی به دلیل آزمایش و سلامت کلی فرد دارد. برخی از انواع اکوکاردیوگرام در حین ورزش یا بارداری انجام می شود. اکوکاردیوگرافی برای بررسی مشکلات قلبی انجام می شود. این آزمایش نشان می دهد که چگونه خون در حفره های قلب و دریچه های قلب حرکت می کند. اگر درد قفسه سینه یا تنگی نفس دارید، پزشک ممکن است این آزمایش را تجویز کند.
انواع اکوکاردیوگرام
اکوکاردیوگرام انواع مختلفی دارد. نوع آن بستگی به اطلاعات مورد نیاز پزشک دارد. اکوکاردیوگرافی ترانس توراسیک که TTE نیز نامیده می شود. این یک اکوکاردیوگرافی استاندارد است. به آن سونوگرافی قلب نیز می گویند. این یک روش غیرتهاجمی برای بررسی جریان خون از طریق قلب و دریچه های قلب است. TTE تصاویری از قلب را از خارج از بدن ایجاد می کند. رنگ، به نام کنتراست، ممکن است توسط IV داده شود. این کمک می کند که ساختارهای قلب در تصاویر بهتر نشان داده شوند.
اکوکاردیوگرافی ترانس مری
این آزمایش به TEE نیز معروف است. اگر اکوکاردیوگرافی استاندارد جزئیات مورد نیاز را ارائه نکند، ممکن است پزشک این آزمایش را انجام دهد. این یک نگاه دقیق به قلب و شریان اصلی بدن به نام آئورت می دهد. TEE تصاویری از قلب را از داخل بدن ایجاد می کند. اغلب برای بررسی دریچه آئورت انجام می شود. اگر خونریزی در قسمت فوقانی دستگاه گوارش یا تومور یا پارگی در مری دارید، این آزمایش نباید انجام شود.
اکوکاردیوگرافی جنین
این نوع اکوکاردیوگرافی در دوران بارداری برای بررسی قلب نوزاد انجام می شود. این یک آزمایش غیر تهاجمی است که شامل حرکت دادن گره اولتراسوند بر روی شکم فرد باردار است. این به پزشک اجازه می دهد تا قلب نوزاد متولد نشده را بدون استفاده از جراحی یا اشعه ایکس ببیند.
اکوکاردیوگرافی استرس
اکوکاردیوگرام استرس درست قبل و بعد از ورزش در مطب پزشکی انجام می شود. نحوه واکنش قلب به فعالیت بدنی یا استرس را بررسی می کند. پزشک ممکن است این آزمایش را در صورتی که فکر میکند مبتلا به بیماری عروق کرونر هستید، درخواست کند. اگر نمی توانید ورزش کنید، ممکن است به شما دارو داده شود تا قلب شما سخت تر کار کند.
روش های اکوکاردیوگرافی
اکوکاردیوگرام بخش های مختلفی دارد. آنها عبارتند از:
اکوکاردیوگرافی دو بعدی یا سه بعدی
این تصاویر تصاویری از دیواره ها و دریچه های قلب و عروق بزرگ متصل به قلب شما را ارائه می دهد. یک اکوکاردیوگرافی استاندارد با مطالعه دو بعدی قلب شروع می شود. اکوکاردیوگرافی سه بعدی در برخی از مراکز درمانی و بیمارستان ها موجود است. اغلب برای دریافت جزئیات بیشتر در مورد اتاقک پایین سمت چپ قلب انجام می شود. این محفظه محل اصلی پمپاژ قلب است.
اکوکاردیوگرافی داپلر
امواج صوتی هنگامی که از سلول های خونی که در قلب و رگ های خونی حرکت می کنند، جهش می کنند تغییر می کنند. به این تغییرات سیگنال های داپلر می گویند. این بخش از آزمایش سرعت و جهت جریان خون در قلب و عروق را اندازه گیری می کند. می تواند به نشان دادن دریچه های مسدود شده یا نشتی کمک کند و فشار خون را در شریان های قلب بررسی کند.
تصویربرداری جریان رنگ این جریان خون در قلب را رنگی نشان می دهد. به شناسایی نشتی دریچه های قلب و سایر تغییرات در جریان خون کمک می کند.
خطرات اکوی قلب
در اکوکاردیوگرافی از امواج صوتی بی ضرر استفاده می شود که سونوگرافی نامیده می شود. امواج صوتی هیچ خطر شناخته شده ای برای بدن ندارند. قرار گرفتن در معرض اشعه ایکس وجود ندارد.
سایر خطرات اکوکاردیوگرافی به نوع آزمایشی که انجام می شود بستگی دارد.
اگر یک اکوکاردیوگرام استاندارد از طریق قفسه سینه داشته باشید، ممکن است زمانی که میله اولتراسوند به قفسه سینه شما فشار می آورد کمی احساس ناراحتی کنید. استحکام برای ایجاد بهترین تصاویر از قلب مورد نیاز است.
ممکن است خطر کمی برای واکنش به رنگ کنتراست وجود داشته باشد. برخی افراد دچار کمردرد، سردرد یا بثورات پوستی می شوند. اگر واکنشی رخ دهد، معمولاً بلافاصله، در حالی که هنوز در اتاق آزمایش هستید، رخ می دهد. واکنش های آلرژیک شدید بسیار نادر است.
اگر اکوکاردیوگرام از طریق مری انجام دهید، ممکن است گلوی شما برای چند ساعت بعد از آن درد داشته باشد. به ندرت، لوله مورد استفاده برای این آزمایش ممکن است داخل گلو را خراش دهد. سایر خطرات TEE عبارتند از:
- مشکل در بلع.
- صدای ضعیف یا خش دار.
- اسپاسم عضلات در گلو یا ریه ها.
- خونریزی جزئی در ناحیه گلو.
- آسیب به دندان، لثه یا لب.
- سوراخی در مری به نام سوراخ مری.
- ریتم قلب
- حالت تهوع ناشی از داروهای مورد استفاده در طول آزمایش.
دارویی که در طول اکوکاردیوگرام استرسی داده می شود ممکن است به طور موقت باعث ضربان قلب سریع یا نامنظم، احساس گرگرفتگی، فشار خون پایین یا واکنش های آلرژیک شود. عوارض جدی، مانند حمله قلبی، نادر است.
نحوه گرفتن اکوی قلب
نحوه آماده شدن برای اکوکاردیوگرافی به نوع انجام شده بستگی دارد. اگر در حال انجام اکوکاردیوگرافی ترانس مری هستید، سفری به خانه ترتیب دهید. شما نمی توانید بعد از آزمایش رانندگی کنید زیرا معمولاً دارویی برای آرامش شما دریافت می کنید.
غذا و داروها
قبل از قرار ملاقات آزمایشی، از ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود بپرسید که آیا می توانید داروهای خود را طبق معمول مصرف کنید. اطمینان حاصل کنید که ارائه دهنده شما از تمام داروهایی که مصرف می کنید، از جمله داروهایی که بدون نسخه خریداری می شوند، اطلاع دارد.
شما معمولاً می توانید قبل از انجام اکوکاردیوگرام استاندارد ترانس قفسه سینه، طبق معمول غذا بخورید یا بنوشید.
اگر اکوکاردیوگرام ترانس مری انجام می دهید، ممکن است لازم باشد چند ساعت قبل از آزمایش از خوردن و نوشیدن خودداری کنید. ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما جزئیاتی را در مورد نحوه آماده شدن برای این آزمایش به شما می دهد.
مرکز گرفتن اکوی قلب
اکوکاردیوگرام در یک کلینیک پزشکی یا بیمارستان انجام می شود. معمولاً از شما خواسته می شود که لباس را از روی تنه خود درآورید و لباس بیمارستان را بپوشید.
وقتی وارد اتاق آزمایش میشوید، یک ارائهدهنده مراقبتهای بهداشتی تکههای چسبنده را به سینهتان میچسبد. گاهی اوقات روی پاها نیز قرار می گیرند. حسگرهایی که الکترود نامیده می شوند، ریتم قلب شما را بررسی می کنند. این آزمایش الکتروکاردیوگرام نامیده می شود. معمولاً ECG یا EKG نامیده می شود. آنچه در طول آزمایش اکوکاردیوگرام باید انتظار داشت بستگی به نوع خاصی از اکوکاردیوگرافی دارد.
اکوکاردیوگرافی ترانس توراسیک
این نوع استاندارد اکوکاردیوگرافی است. از قلب خارج از بدن عکس می گیرد.
در طول یک اکوکاردیوگرافی استاندارد:
پزشک ژل را روی دسته اولتراسوند قرار میدهد که مبدل نامیده میشود. ژل با گرز کار می کند تا تصاویر بهتری ارائه دهد.
پزشک مبدل گرز مانند را محکم روی پوست فشار می دهد و آن را روی ناحیه قفسه سینه حرکت می دهد.
مبدل گرز مانند امواج صوتی را از طریق قفسه سینه به قلب می فرستد.
مبدل گرز مانند امواج صوتی را که از قلب بازمیگردد ضبط میکند.
کامپیوتر اطلاعات را به تصاویر متحرک تبدیل می کند. تصاویر بلافاصله روی مانیتور دیده می شوند.
در طول آزمایش، ممکن است از شما خواسته شود که به روش خاصی نفس بکشید یا به سمت چپ بغلتید. اگر ریهها یا دندههای شما دید را مسدود میکنند، ممکن است رنگی به نام کنتراست توسط IV به شما داده شود. کنتراست به ساختارهای قلب کمک می کند تا با وضوح بیشتری روی تصاویر نشان داده شوند. همچنین ممکن است یک محلول نمکی توسط IV برای کمک به بررسی سوراخهای قلب به شما داده شود. اکوکاردیوگرام جنین به روشی مشابه آزمایش استاندارد انجام میشود، با این تفاوت که عصا روی شکم فرد باردار حرکت میکند.
اکوکاردیوگرافی ترانس مری
این نوع اکوکاردیوگرافی تصاویر دقیق تری از قلب و دریچه های قلب ارائه می دهد. برخلاف اکوکاردیوگرافی استاندارد، این آزمایش از داخل بدن عکس می گیرد. این آزمایش به داروهایی به نام آرام بخش نیاز دارد تا شما را آرام کند. قبل از شروع آزمایش، یک ارائه دهنده مراقبت یک IV را در ساعد یا دست شما قرار می دهد. آرام بخش ها و سایر داروها از این IV عبور می کنند. ارائه دهنده همچنین گلوی شما را با اسپری یا ژل بی حس می کند. شما همچنین اکسیژن دریافت می کنید. از طریق یک ماسک صورت یا یک لوله کوچک با دو سوراخ که در سوراخ های بینی شما قرار می گیرد، جریان می یابد.
در طی یک اکوکاردیوگرافی از طریق مری:
پزشک یک لوله نازک به نام کاتتر را به داخل دهان شما هدایت می کند. لوله از گلوی شما پایین می رود و وارد مری شما می شود. نزدیک قلب شما قرار داده شده است.
میله اولتراسوند از کاتتر عبور می کند و نزدیک قلب حرکت می کند.
گرز امواج صوتی می دهد. امواج صوتی را که از قلب بازمیگردند را ضبط میکند.
کامپیوتر اطلاعات را به تصاویر متحرک تبدیل می کند. تصاویر روی مانیتور دیده می شوند.
یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی سطح اکسیژن شما را در طول آزمایش تحت نظر دارد.
اکوکاردیوگرافی استرس
اکوکاردیوگرام استرسی مانند اکوکاردیوگرام استاندارد ترانس قفسه سینه انجام می شود، به جز اینکه تصاویر قبل و بعد از ورزش گرفته شده است. برخی از مشکلات قلبی تنها در حین فعالیت بدنی رخ می دهد. اکوکاردیوگرافی استرس اغلب شامل راه رفتن روی تردمیل یا دوچرخه ثابت در حین انجام نوار قلب است.
پزشک عکس های اکوکاردیوگرام قلب شما را قبل و بعد از تمرین می گیرد. اگر نمی توانید ورزش کنید، ممکن است به شما دارو داده شود. این داروها به قلب کمک میکنند مانند هنگام ورزش پمپاژ کند. تصاویر قبل و بعد از دریافت داروها گرفته شده است.
بعد از اکوی قلب
اکثر اکوکاردیوگرافی ها کمتر از یک ساعت طول می کشد. اگر اکوکاردیوگرام ترانس مری دارید، ممکن است چند ساعت بعد از آزمایش تحت نظر باشید. پس از انجام تصویربرداری، تصاویر توسط یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی بررسی می شود. ممکن است از شما خواسته شود در صورت نیاز به تصویربرداری بیشتر صبر کنید.
اکثر افراد می توانند پس از انجام اکوکاردیوگرافی به فعالیت های معمول روزانه خود برگردند. اگر اکوکاردیوگرام شما خوب به نظر برسد، ممکن است نیازی به آزمایش بیشتری نباشد. اگر نتایج نگران کننده هستند، ممکن است به آزمایشات بیشتری نیاز داشته باشید. اگر قبلاً به متخصص قلب مراجعه نکردهاید، ممکن است به یک متخصص قلب ارجاع داده شوید.
نتایج اکوی قلب
اطلاعات اکوکاردیوگرام ممکن است نشان دهد:
تغییرات در اندازه قلب
دریچه های قلب ضعیف یا آسیب دیده، فشار خون بالا یا سایر بیماری ها می توانند باعث ضخیم شدن دیواره های قلب یا بزرگ شدن حفره های قلب شوند.
قدرت پمپاژ
اکوکاردیوگرام می تواند نشان دهد که با هر ضربان قلب چه مقدار خون از یک محفظه پر شده قلب پمپاژ می شود. به این کسر جهشی می گویند. این آزمایش همچنین نشان می دهد که قلب در یک دقیقه چقدر خون پمپاژ می کند. این برون ده قلبی نامیده می شود. اگر قلب خون کافی برای نیازهای بدن پمپاژ نکند، علائم نارسایی قلبی رخ می دهد.
آسیب عضله قلب
این آزمایش می تواند نشان دهد که چگونه دیواره قلب به پمپاژ خون به قلب کمک می کند. مناطقی از دیواره قلب که ضعیف حرکت می کنند ممکن است آسیب ببینند. چنین آسیبی ممکن است به دلیل کمبود اکسیژن یا حمله قلبی باشد.
اختلالات دریچه قلب
اکوکاردیوگرام می تواند نحوه باز و بسته شدن دریچه های قلب را نشان دهد. این آزمایش اغلب برای بررسی نشتی دریچه های قلب استفاده می شود. می تواند به تشخیص اختلالات دریچه مانند نارسایی دریچه قلب و تنگی دریچه کمک کند.
مشکلات قلبی در بدو تولد وجود دارد که به آن نقایص مادرزادی قلب می گویند. اکوکاردیوگرام می تواند تغییرات در ساختار قلب و دریچه های قلب را نشان دهد. این آزمایش همچنین برای بررسی تغییرات در اتصالات بین قلب و عروق خونی اصلی استفاده می شود.