آنژین پکتوریس قلبی چیست؟
آنژین واژه ای است برای درد قفسه سینه که در اثر گردش کم خون به عضله قلب فشار وارد می شود. بیماری آنژین نشانه ای از بیماری قلبی و عروقی است. اما بیماری آنژین معمولاً در بین مردم با علائمی مانند فشار، سنگینی، تنگی و یا درد در قفسه سینه شناخته شده است. آنژین که گاهی آنژین صدری هم گفته می شود، در اثر یک اختلال ناگهانی در سلامت بدن، رخ می دهد.
بیماری آنژین معمولاً قابل تشخیص است، اما گاهی علائم آن، مانند احساس ناراحتی در قفسه سینه و یا درد سینه با علائم مشکلات در هضم، اشتباه گرفته می شود . اگر بدون دلیل دچار درد در قفسه سینه شدید، فوراً به پزشک مراجعه کنید. درد و ناراحتی در قفسه سینه یکی از نشانه های بیماری آنژین است.
علائم بیماری آنژین
• درد و ناراحتی در قفسه سینه
• درد بازو، گردن، فک، شانه و پشت قفسه سینه
• حالت تهوع
• خستگی
• تنفس های کوتاه
• تعریق
• سرگیجه
علائم آنژین پایدار:
• در زمانی فعالیت شدید قلب اتفاق می افتد مانند هنگام بالا رفتن از پله یا ورزش کردن
• معمولاً قابل پیش بینی است و مشابه دردهای قبلی قفسه سینه است که پیش از آن تجربه کرده اید.
• مدت کوتاه و کمتر از ۵ دقیقه ادامه دارد.
• با استراحت و مصرف دارو بسیار زود برطرف می شود.
علائم آنژین ناپایدار:
• فقط در زمان استراحت رخ می دهد.
• الگوی همیشگی دردهای آنژینی تغییر می کند.
• غیرمنتظره و ناگهانی اتفاق می افتد.
• از آنژین پایدار بسیار طولانی تر است و ممکن است ۳۰ دقیقه طول بکشد.
• با استراحت و مصرف دارو برطرف نمی شود.
• ممکن است از نشانه های حمله قلبی باشد.
چه زمانی ممکن است دچار آنژین قلبی شویم ؟
• بالا رفتن از پله ها.
• احساس ناراحتی یا عصبانیت.
• کارکردن در هوای بسیار سرد یا بسیار گرم.
• غذا خوردن بیش از حد در یک وعده غذایی.
• رابطه جنسی.
• استرس عاطفی.
• ورزش.
انواع آنژین پکتوریس
خب، دانستید که آنژین پکتوریس قلبی چیست؟ و چگونه در شما رخ می دهد. این آنژین دارای دو نوع بسیار شایع می باشد که در ادامه بیشتر به آن ها اشاره کرده ایم.
- آنژین سینه ای واریانت
- آنژین میکروواسکولار
آنژین سینه ای واریانت
- این نوع آنژین نادر است
- تقریباً فقط در زمان استراحت رخ می دهد
- اغلب یک دوره فعالیت بدنی یا استرس عاطفی را دنبال نمی کند
- می تواند بسیار دردناک باشد و معمولاً بین نیمه شب تا ۸ صبح اتفاق می افتد.
- مربوط به اسپاسم عروق است
- در زنان بیشتر دیده می شود
- با داروهایی مانند مسدود کننده های کانال کلسیم می توان به آنها کمک کرد. این داروها به اتساع عروق کرونر و جلوگیری از اسپاسم کمک می کنند.
آنژین میکروواسکولار
- این نوع آنژین قلبی اخیراً کشف شده است
- افراد مبتلا به این بیماری درد قفسه سینه دارند اما انسداد شرایین کرونر در آن ها مشخص نیست
- متخصصین قلب بر این عقیده هستند که این درد ناشی از عملکرد ضعیف رگهای خونی کوچک قلب و همچنین بازوها و پاها است. با برخی از همان داروهایی که برای آنژین سینه ای استفاده می شود قابل درمان است
- یک بار سندرم X نامیده می شد
- در زنان بیشتر دیده می شود
تشخیص آنژین پکتوریس قلبی
برای تشخیص صحیح اینکه شما به آنژین پکتوریس قلبی مبتلا می باشید یا خیر نیاز دارد تا شما آزمایش های زیر را انجام دهید.
- الکتروکاردیوگرام یا نوار قلب
- تست استرس
- کاتتریزاسیون قلب
- ام آر آی قلب
- سی تی اسکن کرونر
الکتروکاردیوگرام (نوار قلب)
یکی از آزمایش هایی که بهترین متخصص قلب برای تشخیص اینکه آیا شما به آنژین پکتوریس مبتلا می باشید یا خیر برایتان تجویز خواهد کرد گرفتن نوار قلب می باشد که در اغلب تشخیص های مربوط به بیماری های قلبی شایع است.
نوار قلب یا الکتروکاردیوگرام در واقع فعالیت الکتریکی قلب را ضبط می کند، ریتم های غیر طبیعی (آریتمی) را نشان می دهد و آسیب عضله قلب را تشخیص می دهد.
تست استرس
برای انجام تست استرس از شما خواسته می شود که روی تردمیل یا دوچرخه ثابت پدال بزنید تا به کمک این تست توانایی قلب شما کنترل شود. میزان تنفس و فشار خون شما با این آزمایش به خوبی نیز کنترل می شود.
کاتتریزاسیون قلب
با استفاده از این روش، یک سیم به عروق کرونر منتقل می شود. بعد ماده حاجب به سرخرگ شما تزریق می شود.
تصاویر اشعه ایکس برای تعیین محل باریک شدن، انسداد و سایر ناهنجاری های عروق خاص گرفته می شود.
ام آر آی قلب
از دیگر آزمایش های مروبط به آنژین سینه ای انجام ام آر آی می باشد. این آزمایش می تواند میزان جریان خون در عضله قلب را پیدا کند.
سی تی اسکن کرونر
با انجام آزمایش سی تی اسکن کرونر میزان کلسیم و پلاک داخل رگ های خونی قلب به درستی مورد بررسی قرار خواهند گرفت.
عوامل آنژین سینه ای
آنژین پکتوریس قلبی زمانی اتفاق می افتد که عضله قلب شما خون و اکسیژن کافی را دریافت نکرده باشد. به این خون رسایی ناکافی در علم پزشکی ایسکمی گفته می شود. بنابراین می توان اینگونه عنوان کرد که اصلی ترین عامل آنژین پکتوریس یا همان آنژین سینه خون رسانی ناکافی به قلب می باشد.
علت بروز آنژین
• بیماری سرخرگ‌های قلبی، به عبارتی انسداد یا انقباض سرخرگ‌هایی که به قلب خونرسانی می‌کنند.
• کم‌خونی
• پرکاری تیرویید
• تندشدن ضربان قلب
• بیماری دریچه قلب
درمان بیماری آنژین
درمان اصلی آنژین بر اساس علائم آن است: داروهایی که تب را پایین می‌آورند و درد را کم می‌کنند، و احتمالاً همراه با مواد ضد عفونی کننده گلو. این درمان ها عموماً برای پشت سر گذراندن اوج بیماری کفایت می‌کنند.
مصرف آنتی بیوتیک ها ثابت نمی‌کند که آنژین باکتریایی است، باکتریایی بودن آنژین به راحتی و به سرعت به کمک یک معاینه توسط پزشک معالج هنگام مراجعه تشخیص داده می‌شود. اگر پزشک تان برای شما آنتی بیوتیک تجویز کرد، درمان را تا انتها پیگیری کنید و به بهانه اینکه علائم از بین رفته اند، مصرف داروها را متوقف نکنید. ناتمام رها کردن دوره درمان، بهترین روش برای به وجود آوردن باکتری های مقاوم به درمان است.
رژیم غذایی در بیماران مبتلا به آنژین
• توصیه می‌شود غذاهای کم چرب و کم نمک استفاده نمایید.
• در صورت اضافه وزن، وزن خود را کم کنید.
• استفاده از غذای حاوی مقادیر پایینی از چربی اشباع ، چربی ترانس ، کلسترول و سدیم.
• شروع یک رژیم غذایی سالم با مقدار محدود از چربی های اشباع شده، مصرف مقادیر بالای غلات سبوس دار و مصرف بالای میوه ها و سبزیجات.
پیشگیری از بیماری آنژین
شما می توانید برای پیشگیری از آنژین شیوه زندگی سالم را در پیش بگیرید و اگر در حال حاضر دچار آنژین هستید:
• ترک سیگار
• کنترل بیماریها، از جمله فشار خون بالا، کلسترول بالا و دیابت
• داشتن یک رژیم غذایی سالم
• افزایش فعالیت بدنی بعد از تائید پزشک مربوطه
• حفظ وزن سالم
• کاهش سطح استرس