چه زمانی ریتم ضربان قلب خطرناک است؟
ضربان قلب تعداد دفعاتی است که قلب در یک دقیقه می‌زند. ضربان قلب همیشه ثابت نمی ماند. حتما متوجه شده اید که گاهی اوقات ممکن است در پاسخ به چیزهایی مانند سطح فعالیت و وضعیت احساسی ضربان قلب تغییر کند.
ضربان قلب اغلب زمانی که در حالت استراحت و آرامش هستید اندازه گیری می شود. این ضربان قلب در حالت استراحت نامیده می شود.
برای بزرگسالان، ضربان قلب طبیعی در حالت استراحت بین ۶۰ تا ۱۰۰ ضربه در دقیقه (bpm) است. ضربان قلب طبیعی در حالت استراحت برای کودکان بسته به سن آنها می تواند بیشتر از بزرگسالان باشد. در حالی که ضربان قلب می تواند از فردی به فرد دیگر متفاوت باشد، برخی ضربان قلب را می توان خطرناک در نظر گرفت. برای کسب اطلاعات بیشتر به ادامه مطلب مراجعه کنید.
ضربان قلب طبیعی
در حالی که سن و سطح فعالیت می تواند بر ضربان قلب تأثیر بگذارد، همانطور که در بالا ذکر کردیم، چند پارامتر “طبیعی” وجود دارد. ضربان قلب در حالت استراحت زمانی است که قلب حداقل مقدار خونی را که بدن به آن نیاز دارد پمپ می کند، زیرا بدن در حالت استراحت است. ضربان قلب در حالت استراحت می تواند در افراد متفاوت باشد. علاوه بر این، عواملی مانند سن، سطح فعالیت و برخی داروها نیز می‌توانند بر ضربان قلب در حالت استراحت تأثیر بگذارند.
ضربان قلب طبیعی در حالت استراحت برای بزرگسالان
متخصصان قلب و عروق، ضربان قلب در حالت استراحت را بین ۶۰ تا ۱۰۰ ضربان در دقیقه طبیعی می دانند. اما برخی از افراد ممکن است ضربان قلب در حالت استراحت کمتر از ۶۰ ضربان در دقیقه داشته باشند و همچنان طبیعی در نظر گرفته شود.
به عنوان مثال، ورزشکاران ممکن است متوجه شوند که ضربان قلبشان کمتر است، گاهی اوقات تا ۴۰ ضربه در دقیقه. علاوه بر این، افرادی که از داروهای خاصی مانند بتابلوکرها استفاده می کنند، ممکن است ضربان قلب در حالت استراحت پایین تری داشته باشند. ما در ادامه عوامل بیشتری را بررسی خواهیم کرد که می تواند بر ضربان قلب در حالت استراحت تأثیر بگذارد.
عواملی که می توانند بر ضربان قلب در حالت استراحت تأثیر بگذارند
علاوه بر سن، چند عامل دیگر نیز می تواند بر ضربان قلب شما در حالت استراحت تأثیر بگذارد.
- درجه حرارت: ضربان قلب شما ممکن است زمانی که در معرض دمای گرم قرار می گیرید کمی افزایش یابد.
- عوارض دارویی: داروها مانند بتا بلوکرها می توانند ضربان قلب شما را در حالت استراحت کاهش دهند.
- احساسات: اگر مضطرب یا هیجان زده هستید، ممکن است ضربان قلب شما افزایش یابد.
- وزن: افراد چاق ممکن است ضربان قلب بیشتری در حالت استراحت داشته باشند. این به این دلیل است که قلب برای تامین خون بدن باید بیشتر کار کند.
- کم خونی: در کم‌خونی، سطوح پایین گلبول‌های قرمز خون می‌تواند باعث تپش قلب برای تامین خون غنی از اکسیژن بدن شود.
- اختلالات غدد درون ریز یا هورمونی: سطوح غیر طبیعی برخی از هورمون ها می تواند بر ضربان قلب تأثیر بگذارد. به عنوان مثال، هورمون تیروئید بیش از حد (پرکاری تیروئید) می تواند ضربان قلب را افزایش دهد در حالی که هورمون تیروئید بسیار کم (کم کاری تیروئید) می تواند ضربان قلب را کاهش دهد.
- سندرم تاکی کاردی وضعیتی (PoTS): این سندرم پس از نشستن یا ایستادن باعث افزایش غیر طبیعی ضربان قلب می شود. علاوه بر تپش قلب، برخی از علائم معمولی PoTS شامل سرگیجه و غش است.
- موقعیت بدن: وقتی از حالت نشسته به حالت ایستاده می روید، ضربان قلب می تواند به طور موقت افزایش یابد.
- سیگار کشیدن: افراد سیگاری معمولاً ضربان قلب بیشتری در حالت استراحت دارند. ترک سیگار می تواند به کاهش آن کمک کند. این اغلب دشوار است، اما یک پزشک می‌تواند به ایجاد یک برنامه ترک که برای شما مؤثر است کمک کند.
حداکثر ضربان قلب چقدر است؟
حداکثر ضربان قلب محاسبه‌ای است که کمک می‌کند بفهمید که ضربان قلب هدف ایده‌آل شما در طول ورزش چقدر است. شما می توانید حداکثر ضربان قلب مرتبط با سن خود را با کم کردن سن خود از ۲۲۰ تخمین بزنید. به عنوان مثال، برای یک فرد ۳۵ ساله، حداکثر تخمین زده شده ضربان قلب مرتبط با سن ۲۲۰ تا ۳۵ سال = ۱۸۵ ضربه در دقیقه محاسبه می شود.
این محاسبه حداکثر ضربان قلب به شما کمک می کند ببینید که آیا بیش از حد سخت ورزش می کنید یا انرژی کافی مصرف نمی کنید. ضربان قلب هدف شما از این محاسبه برای منعکس کردن ضربان در دقیقه ایده آلی که برای یک تمرین عالی نیاز دارید استفاده می کند.
ضربان قلب بالا
وقتی ضربان قلب شما خیلی سریع باشد، تاکی کاردی نامیده می شود. برای بزرگسالان، ضربان قلب سریع بالاتر از ۱۰۰ bpm در این وضعیت تعریف می شود. اما آنچه خیلی سریع در نظر گرفته می شود ممکن است به سن و سلامت کلی شما نیز بستگی داشته باشد.
انواع مختلفی از تاکی کاردی وجود دارد، مانند:
- دهلیزی چند کانونی
- بطنی
- سینوسی
طبقه بندی آنها بر اساس علت آنها و قسمتی از قلب است که بر آنها تأثیر می گذارد. تجربه تاکی کاردی ممکن است موقتی باشد.
برخی از علل احتمالی تاکی کاردی می تواند شامل موارد زیر باشد:
- یک وضعیت سلامت زمینه ای
- اضطراب یا استرس
- مصرف زیاد کافئین
- مصرف زیاد الکل
- عدم تعادل الکترولیت
- کم خونی
- مشکلات هورمونی (یعنی تیروئید)
- تب
- ورزش یا فعالیت بدنی شدید یا شدید
- عوارض جانبی دارو
- سیگار کشیدن
- استفاده از داروهای خاص (مانند کوکائین)
- ضربان قلب آهسته
وقتی ضربان قلب شما خیلی کند باشد، به آن برادی کاردی گفته می شود. برادی کاردی معمولاً به عنوان ضربان قلب کمتر از ۶۰ bpm در این وضعیت تعریف می شود. برای ورزشکاران و افرادی که به طور منظم ورزش می کنند، ضربان قلب زیر ۶۰ ضربه در دقیقه طبیعی و حتی سالم است.
برخی از علل احتمالی برادی کاردی عبارتند از:
- عوارض جانبی داروها
- عدم تعادل الکترولیت
- آپنه انسدادی خواب
- یک وضعیت سلامت زمینه ای
- یک بزرگسال مسن بودن
- مشکلات سیستم هدایت قلب
برادی کاردی مرزی یا گاه به گاه ممکن است نیازی به درمان نداشته باشد. اما برادی کاردی طولانی مدت، یا برادی کاردی که درمان نمی شود، می تواند جدی تر شود. برخی از شرایط اساسی معمولاً تعیین کننده واقعی ضربان قلب “خطرناک” هستند. اگر قبلاً با بیماری قلبی، نارسایی قلبی یا سابقه بیماری قلبی زندگی می کنید و متوجه نوسانات ضربان قلب خود شده اید، باید در اسرع وقت به پزشک مراجعه کنید، زیرا می تواند نشانه یک عارضه جدی باشد. .
چه زمانی ضربان قلب اورژانسی است؟
اگر متوجه تغییر ناگهانی در ضربان قلب خود شدید که با موارد زیر همراه است در اسرع وقت به پزشک مراجعه کنید یا به نزدیکترین اورژانس مراجعه کنید:
- تنگی نفس
- سفتی یا درد قفسه سینه
- سرگیجه یا سبکی سر
- غش کردن
- ناتوانی در ورزش کردن
چگونه ضربان قلب خود را بررسی کنیم؟
در حالی که طیف گسترده ای از دستگاه های سنجش ضربان قلب وجود دارد که می تواند به شما کمک کند ضربان قلب خود را بررسی کنید، می توانید آن را به صورت دستی نیز انجام دهید.
نبض خود را در قسمت داخلی مچ دست خود پیدا کنید
با استفاده از نوک دو انگشت اول، به آرامی روی شریان فشار دهید
نبض خود را برای ۳۰ ثانیه بشمارید و سپس آن عدد را در ۲ ضرب کنید تا ضربان خود را در دقیقه پیدا کنید.
توجه: اگر احساس می‌کنید قلبتان خیلی سریع یا خیلی کند می‌زند و احساس ناراحتی می‌کنید، به این روش اعتماد نکنید. بهترین راه حل برای این سناریو، دریافت نظر پزشک است.
چه عواملی باعث افزایش ضربان قلب می شود؟
تاکی کاردی، زمانی که ضربان قلب شما سریعتر از آنچه که باید باشد، می تواند ناشی از بیماری های زمینه ای مانند:
- کم خونی
- بیماری قلبی مادرزادی
- بیماری قلبی که بر جریان خون تأثیر می گذارد
- پرکاری تیروئید
- آسیب به قلب، مانند حمله قلبی
- آریتمی های بطنی یا فوق بطنی
مصرف داروهای غیرقانونی (مانند محرک هایی مانند کوکائین یا مت آمفتامین ها) یا استفاده نادرست از داروهای تجویزی یا محصولات بدون نسخه (مانند مکمل های رژیمی) نیز ممکن است باعث تپش قلب شما شود.
سایر دلایل کمتر جدی برای ضربان قلب سریع عبارتند از:
- نوشیدن کافئین
- نوشیدن الکل
- فشار جسمی
- تمرین فیزیکی
- بارداری
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟
اگر ضربان قلب شما به طور مداوم بالای ۱۰۰ ضربه در دقیقه یا کمتر از ۶۰ ضربه در دقیقه است (و ورزشکار نیستید)، باید به پزشک خود مراجعه کنید، یا اینکه:
- تنگی نفس
- غش کردن
- سبکی سر یا سرگیجه
- احساس بال زدن یا تپش قلب در قفسه سینه
- داشتن درد یا ناراحتی در قفسه سینه
- ناتوانی در ورزش کردن
تشخیص علت زمینه ای
پزشک شما ممکن است از انواع ابزارهای تشخیصی برای کمک به تشخیص بیماری شما استفاده کند، از جمله:
هولتر یا مانیتور ضربان قلب
این یک دستگاه EKG کوچکتر و قابل حمل است که شما برای مدت معینی از آن استفاده می کنید تا به پزشک کمک کند سیگنال های الکتروکاردیوگرافی شما را نظارت کند.
الکتروکاردیوگرام
این ابزار تشخیصی که به آن ECG یا EKG نیز گفته می شود، از الکترودهای کوچک برای ثبت فعالیت الکتریکی قلب شما استفاده می کند. پزشک شما می‌تواند از اطلاعات جمع‌آوری‌شده برای تعیین اینکه آیا ناهنجاری‌های قلبی به وضعیت شما کمک می‌کند یا خیر، استفاده کند.
تست استرس
این آزمایش گاهی اوقات تست تردمیل یا تست ورزش نامیده می شود، می تواند به تشخیص افرادی که علائم آنها ممکن است مربوط به ورزش باشد کمک کند.
تست میز شیب. این نشان می دهد که چگونه فشار خون و ضربان قلب شما از حالت دراز کشیدن به حالت ایستاده واکنش نشان می دهد. افرادی که با طلسم های غش سر و کار دارند معمولا کاندیدای آزمون تیلت میز هستند.